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腦卒中后吞咽障礙康復(fù)訓(xùn)練方法

參與醫(yī)生

長沙市中心醫(yī)院 黃云峰 副主任醫(yī)師
腦卒中后吞咽障礙康復(fù)訓(xùn)練方法有: 1、進(jìn)行營養(yǎng)方面的管理:首先判斷病人的營養(yǎng)是否足夠,需要給予的營養(yǎng)方式是經(jīng)口營養(yǎng),還是經(jīng)胃管營養(yǎng)或者經(jīng)空腸營養(yǎng),以及對病人給予營養(yǎng)的量多少為合適。這是對吞咽功能最重要的一方面,位居首位; 2、促進(jìn)吞咽功能恢復(fù):口腔訓(xùn)練或者電刺激,可以促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù); 3、代償?shù)姆椒ǎ罕热缃o吞咽功能障礙的病人喝稀飯與喝糊糊不一樣。流動性很大的食物,對吞咽障礙的患者非常難,特別容易產(chǎn)生誤吸,但是給患者糊糊,他可以自主地控制食團(tuán)的蠕動,對于吞咽功能障礙患者是很好的代償方法;另外像在小時(shí)候不會使用筷子時(shí)用手指,也是很好的代償辦法,能夠幫助吞咽障礙患者自主地控制進(jìn)食的節(jié)律; 4、外科手術(shù):對于有頑固性或者風(fēng)險(xiǎn)非常大的吞咽障礙患者,可以采用氣管切開,另外有氣囊保護(hù)的氣管切開套管,不容易發(fā)生誤吸,防止口腔內(nèi)的食物進(jìn)入氣道; 5、對于誤吸的預(yù)防:包括把床頭抬高,利用食物的重力作用,在床頭抬高以后,食物會順著重力,流向低處,即食道和胃;平臥的時(shí)候,食道和胃的食物或者其它東西,可以反流到口腔,進(jìn)一步吸入到肺,會產(chǎn)生誤吸。
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