首先患者所述的右肩胛骨疼痛，并不一定是醫(yī)學(xué)上所說的單純的肩胛骨疼痛，應(yīng)該是肩胛骨及其周圍的肌肉疼痛。主要原因有以下幾個(gè)方面： 1、骨科方面； 2、內(nèi)科方面。 骨科方面有肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉勞損，還有肩胛骨的骨贅增生，還有頸椎病。內(nèi)科方面，右肩胛骨疼痛有膽囊炎可以放射到肩胛骨周圍。還有一個(gè)是縱隔的疾患可以放射到肩胛骨周圍。 骨科疼痛，比如肌肉勞損疼痛，是可以改變生活的方式，可能會有緩解，然后頸椎病和肩關(guān)節(jié)損傷這些疾病引起的疼痛，可能到醫(yī)院還要進(jìn)一步檢查。 然后內(nèi)科方面引起的疼痛要到?？谱鲞M(jìn)一步檢查，首先要明確疼痛到底是什么原因引起的，哪個(gè)科的疾病，然后再到專科進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。