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慢性胃炎伴膽汁反流吃什么藥
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參與醫(yī)生
成都市第三人民醫(yī)院 任春蓉 主治醫(yī)師
從解剖生理學(xué)上來說,就是幽門括約肌松弛,幽門就是胃和十二指腸連接處有一個(gè)門戶,在醫(yī)學(xué)術(shù)語上叫幽門,大家可以記住這個(gè)關(guān)鍵詞。幽門的括約肌松弛了,膽汁是在膽道里面通過蠕動(dòng)以后排出來流到十二指腸。它松弛以后就會(huì)出現(xiàn)逆蠕動(dòng),把膽汁逆蠕動(dòng)到了胃。從胃鏡上來看,可以看到胃底黏液湖不是清亮的,而是黃染的,甚至嚴(yán)重的時(shí)候胃黏膜也會(huì)出現(xiàn)黃染的表現(xiàn),這種情況可以下一個(gè)診斷叫做慢性淺表性胃炎伴膽汁反流。這種病人的治療方法跟慢性胃炎伴糜爛的不一樣在于要把逆蠕動(dòng)給控制好,控制的方法主要是給予一些促動(dòng)力藥物和吸附膽酸的藥物治療,二者合一。促動(dòng)力的藥物如果想讓它起效較好,通常建議在飯前30-40分鐘左右服用,效果是比較好的。有一些促動(dòng)力藥物,比如嗎丁啉、西沙必利這類藥物,目前有研究顯示它對(duì)心律有一定的影響,尤其是QT間期延長(zhǎng)的患者是不適合吃的,吃了以后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的惡性心律失常。所以用藥一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范、合理的用藥。
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