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乙肝疫苗的注意事項

參與醫(yī)生

宜昌市中心人民醫(yī)院 方清 副主任醫(yī)師
乙肝疫苗是用來保護新生兒不被乙肝感染的主要有效方式,乙肝疫苗在新生兒注射方面是由醫(yī)院產(chǎn)科負責的。在全國各地所有的正規(guī)醫(yī)療機構都給新生兒提供免費的乙肝疫苗注射。所以只要在正規(guī)醫(yī)院生孩子,就不用擔心乙肝疫苗的注射問題。至于乙肝疫苗注射過程中有哪些注意事項,主要關注的是媽媽有沒有乙肝感染狀態(tài),如果對于普通的沒有感染乙肝的母親而言,可以完全不用操心這件事情,因為醫(yī)院婦產(chǎn)科會按照常規(guī)途徑給大家進行乙肝疫苗的接種,它的保護效果是100%。反過來如果是一個乙肝感染的母親,對于乙肝疫苗的接種就有一些特別要求,比如會要求乙肝疫苗的注射,同時還要輔助高價乙肝免疫球蛋白的注射,而且時間上面來講,要求最好是在小孩出生后12小時內進行。同時對于乙肝疫苗的接種劑量而言,有乙肝感染的母親,她的孩子乙肝疫苗接種劑量應該是普通小孩子接種劑量多一倍,所以要事先向醫(yī)生告知慢性乙肝感染的狀態(tài)?,F(xiàn)在的婦產(chǎn)科醫(yī)生專門制定了母嬰阻斷指南,也就是提供規(guī)范的操作方法。最重要的是不要故意掩蓋慢性乙肝感染的事實,積極配合醫(yī)生做好乙肝疫苗的注射。在醫(yī)院進行了首次乙肝疫苗注射,事實上一次成功的乙肝疫苗注射一共要打三針,對于普通人是24小時之內,對于乙肝母親的小孩是在12小時之內要接種,這第一針是最關鍵的。后面還有兩針,分別是在孩子滿月時和出生后第六個月時進行注射,它的劑量也是等同于第一針的劑量。另外,判定孩子是否乙肝疫苗保護成功,產(chǎn)生保護性抗體的復查的時間。大家請注意,一定需要在乙肝疫苗最后一針注射一個月以后,即一般情況下是在孩子滿七個月后做乙肝兩對半的檢查,這個時候可以比較準確的反饋乙肝疫苗是否保護成功,是否需要補種乙肝疫苗,這都需要在醫(yī)生指導下進行。相反不要在小孩子半歲以內自行去做乙肝兩對半檢查,來判斷是否乙肝疫苗保護成功,這個時候檢查結果會非常混亂,甚至連醫(yī)生都很難給出合理的解釋,所以這一條需要非常注意。乙肝疫苗還適用于人群,自然是成年人乙肝疫苗該如何接種的問題。成年人是否都需要去打乙肝疫苗,這是一個非常需要仔細鑒別的問題??傮w而言,對于乙肝感染的高危風險人群,應該及時的進行乙肝兩對半的監(jiān)測,當抗體保護低于國際單位10IU/ml的情況下,可以考慮給予乙肝疫苗的再次注射或者加強注射。這樣的一些高危人群,可能和一個乙肝感染者談戀愛,結婚;從事一些特殊的行業(yè),包括和血液制品密切接觸、操作血液制品的工作人員。實際上國家相關法規(guī)會要求不但對自身健康,可能對其他人健康存在高危的人群,定期進行乙肝兩對半監(jiān)測,以及按照規(guī)定在疾控制中心指導下,進行乙肝疫苗的加強注射。相反對于絕大多數(shù)的普通市民或者說普通人而言,牢記一個準則,乙肝在五歲以上的健康成年人中已經(jīng)很難再發(fā)生慢性乙肝狀態(tài),不需要過于重視乙肝疫苗的注射。
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