宮頸癌的疫苗也是最近一兩年國(guó)家逐漸開始上市，在美國(guó)可能上市的更早。提到這個(gè)問題，首先講一下宮頸癌跟HPV的關(guān)系，大家知道HPV叫人乳頭狀瘤病毒。HPV有上百個(gè)亞型，它和宮頸癌還有一些其它的，比如肛門癌、陰道癌有關(guān)的大概有這樣十幾種類型，HPV和宮頸癌有關(guān)的臨床最多兩個(gè)亞型是16、18亞型，大家所知道的二價(jià)疫苗就指的是對(duì)付16和18這兩種亞型HPV感染的。四價(jià)疫苗是針對(duì)的HPV的6、11、16、18。通常認(rèn)為70%的宮頸癌都和16、18，HPV的感染這兩個(gè)亞型有關(guān)。還有肛門的濕疣，陰道的這種濕疣等等這些病變，一般認(rèn)為和低危型的HPV感染，低危型的HPV感染臨床最嚴(yán)重的兩種亞型，6和11。四價(jià)疫苗就是針對(duì)的6、11、16、18這樣4個(gè)亞型。這樣四個(gè)亞型女性會(huì)患宮頸癌，男性也會(huì)患陰莖癌、尖銳濕疣等等，所以四價(jià)疫苗在這種人群中男女都可以應(yīng)用，在25-45歲之間都可以應(yīng)用這樣一種四價(jià)疫苗。但是這種疫苗的應(yīng)用國(guó)內(nèi)也是最近幾年才開始用，目前并沒有一種大樣本，對(duì)一種遠(yuǎn)長(zhǎng)期的隨訪目前還沒有結(jié)果，建議是在孕期備孕的女性正在發(fā)燒的人群，還有一些本身是一種過敏體質(zhì)，容易過敏的這種病人，在這種時(shí)候要慎重的選擇疫苗。在選擇的時(shí)候也要到正規(guī)的社區(qū)、疾控中心，按照全程在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行一種合理的應(yīng)用。