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當(dāng)前先天性心臟病的治療新進(jìn)展有哪些

參與醫(yī)生

三亞市婦幼保健院 陸兆輝 主任醫(yī)師
先天性心臟病的治療新進(jìn)展有以下幾個(gè)方面: 1、宮內(nèi)手術(shù),就是把手術(shù)時(shí)間往前提,胎兒在媽媽肚子里的時(shí)候完成治療; 2、關(guān)于心臟移植的進(jìn)展:整個(gè)中華器官的捐獻(xiàn)庫的工作跟西方國家比,還有一定差距。目前兒童的心臟移植處于剛剛起步的階段。70%-80%的先心病可以通過手術(shù)或者其他方式治療,畢竟還有10%-20%的患者不能通過手術(shù)根治。在心臟手術(shù)中有一種叫單心室路徑,做完手術(shù)后小孩只有一個(gè)心室、一個(gè)心房,遠(yuǎn)期還是要心臟移植; 3、現(xiàn)代生物技術(shù)發(fā)展,使很多心臟手術(shù)過程中的替代材料發(fā)生了革命性的變化。舉個(gè)例子,現(xiàn)在修補(bǔ)心臟缺損、擴(kuò)大流出道或擴(kuò)大血管的時(shí)候會使用牛心包。通過現(xiàn)在生物技術(shù),把牛心包所有的抗原性都拿掉,可以用異體組織代替心臟的修復(fù)。從遠(yuǎn)期療效來說,豬的心臟移植到人類的體內(nèi),可能還需要一點(diǎn)時(shí)間,但是這是完全有可能的。因?yàn)樨i是目前跟人體的組織器官,包括各項(xiàng)生理特性最接近的動(dòng)物。如果能夠把豬的心臟所有的抗原排斥反應(yīng)能控制的非常好,會給心臟手術(shù)帶來革命性的變化。除了生物材料之外,還有很多合金材料、金屬材料和其他相關(guān)的高分子材料,比如正在研發(fā)的鎂合金支架。如果把鎂合金支架放到血管里有神奇的特性,最后它可以消融掉,在一段時(shí)間里能解決狹窄問題。狹窄的問題解決之后,會被人體吸收。如果放鈦鎳合金支架,在目前解決了狹窄,但是日后又變成了新的狹窄因素; 4、心臟的干細(xì)胞移植等方面也有不錯(cuò)的進(jìn)展。
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