巧克力囊腫是卵巢上的子宮內(nèi)膜異位囊腫，有自發(fā)破裂的可能，也有外力作用破裂的可能。因?yàn)榍煽肆δ夷[是一個(gè)子宮內(nèi)膜異位的囊腫，隨著每次來(lái)月經(jīng)，囊腫壁的異位子宮內(nèi)膜都會(huì)出血，慢慢積血在里面逐漸增多，囊腫慢慢長(zhǎng)大，它會(huì)逐漸形成小的破口，慢慢外滲一些巧克力樣的液體，形成粘連。如果包塊太大，張力太大，可以造成一個(gè)自發(fā)性的破裂，囊壁一破開，里面大量的是巧克力樣的陳舊性積血比較黏稠，一旦這種囊液破裂流到腹腔里，對(duì)腹膜刺激是非常明顯的，病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，就是一個(gè)急腹癥的表現(xiàn)，難以忍受的這種痛，整個(gè)腹壁是緊張的，肚子有壓痛、反跳痛，婦科檢查宮頸有舉痛。我們可以通過(guò)B超判斷包塊大小，原來(lái)比如是10cm，現(xiàn)在破裂之后，它是不是小了，盆腔里面是不是有積液這些情況，我們可以判斷是不是有破裂的情況，這是一個(gè)自發(fā)性破裂；還有一個(gè)就是說(shuō)同房或者是摔倒，或者一些外力的作用，可以刺激卵巢的巧克力囊腫囊壁破裂。不管是自發(fā)性破裂，還是外力作用的破裂，都可能出現(xiàn)強(qiáng)烈腹痛的情況。一旦判斷是卵巢巧克力破裂的情況，需要按照急腹癥進(jìn)行手術(shù)處理。