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影響光動(dòng)力治療尖銳濕疣療效的因素
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參與醫(yī)生
武漢市第一醫(yī)院 李東升 主任醫(yī)師
目前國(guó)內(nèi)很多單位都在進(jìn)行光動(dòng)力學(xué)療法治療尖銳濕疣,大家對(duì)它的臨床效果、好處以及有效性都是公認(rèn)的,但是確實(shí)是效果差別比較大。除了病人本身的個(gè)體差異之外,比較重要的一個(gè)原因在于在操作過(guò)程中沒有注意到一些細(xì)節(jié)或者影響因素。影響因素如下:
1、現(xiàn)在統(tǒng)一用紅光治療,紅光波長(zhǎng)值確定,就光源來(lái)說(shuō),是不是定期進(jìn)行檢測(cè),光源經(jīng)過(guò)一段時(shí)間會(huì)衰減,如果使用半年、一年多,都沒讓廠家檢測(cè)能量是不是達(dá)到,每次調(diào)多少焦、多大功率,實(shí)際上可能沒有以為的這么大功率,則效能達(dá)不到;
2、用藥的量效關(guān)系是不是達(dá)到,實(shí)際上尖銳濕疣有明確的一個(gè)量效關(guān)系,但是不是像廠家宣傳,比如一個(gè)公分要用一支藥,兩個(gè)公分要用兩支藥,基本的藥物濃度一定要體現(xiàn),否則會(huì)影響關(guān)系,影響真正的治療效果;
3、治療當(dāng)中的細(xì)節(jié)比如預(yù)處理的問(wèn)題,進(jìn)行預(yù)處理后,它的吸收更好。可能先用梅花針叩刺,然后再進(jìn)一步增加它的滲透性,它的效果也更好。還有照光過(guò)程中的一些細(xì)節(jié),比如因?yàn)樘弁?,患者老是?dòng)、扭來(lái)扭去,導(dǎo)致光源不集中,它也會(huì)影響療效,如果鎮(zhèn)痛到位,他能夠一直對(duì)著光源,照得很準(zhǔn)。比如一些縫隙部位、皺褶部位,用手把它扒開,能夠正好對(duì)到光源,能都照得到,當(dāng)然效果好??傊鞒潭家粯?,但細(xì)節(jié)的把握會(huì)決定它的療效。
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