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頸動(dòng)脈狹窄剝離術(shù)后多久能恢復(fù)

參與醫(yī)生

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 張童 副主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈狹窄剝離術(shù)后,根據(jù)患者的一般狀況,常規(guī)來(lái)說(shuō),術(shù)后1-2天就可以脫離重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行術(shù)后的血壓觀測(cè)。頸動(dòng)脈術(shù)后主要觀測(cè)預(yù)防術(shù)后高灌注狀態(tài)造成的腦水腫、腦出血的這種風(fēng)險(xiǎn)。在血壓控制平穩(wěn)的情況下,一般術(shù)后第3天到第5天可以復(fù)查頭顱的CT、多普勒TCD的變化,這些指標(biāo)如果都正常,局部傷口愈合理想的話,就可以完全恢復(fù)出院。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后影響恢復(fù)的一些因素也需要引起我們的重視,因?yàn)橐恍┨厥獾牟∪丝赡芤驗(yàn)檫@些因素,影響恢復(fù)周期。常見(jiàn)的影響因素:第一、重要臟器,包括心、肺功能、腎功能的基礎(chǔ)條件,如果較差,有可能會(huì)出現(xiàn)一些需要藥物調(diào)整、內(nèi)科治療的過(guò)程,影響恢復(fù);第二、如果合并糖尿病,有些病人傷口愈合會(huì)出現(xiàn)延遲,局部感染的可能性也是存在的。還有一種就是自身屬于易栓性的體質(zhì),或者是對(duì)于一些藥物敏感性下降,那么也會(huì)影響術(shù)后血液供應(yīng)的通暢,有可能術(shù)后出現(xiàn)血栓,甚至腦梗塞。還有就是血壓控制,血壓控制如果不理想或者由于過(guò)早出院,血壓沒(méi)有及時(shí)的控制在一個(gè)平穩(wěn)狀態(tài)下,出現(xiàn)顱內(nèi)高灌注狀態(tài),這會(huì)引起腦水腫、腦出血這樣的危險(xiǎn),會(huì)影響患者術(shù)后的愈合。
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