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頸動脈狹窄剝離術后多久能恢復
- 頸動脈狹窄剝離術后多久能恢復
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參與醫(yī)生
北京清華長庚醫(yī)院 張童 副主任醫(yī)師
頸動脈狹窄剝離術后,根據(jù)患者的一般狀況,常規(guī)來說,術后1-2天就可以脫離重癥監(jiān)護病房進行術后的血壓觀測。頸動脈術后主要觀測預防術后高灌注狀態(tài)造成的腦水腫、腦出血的這種風險。在血壓控制平穩(wěn)的情況下,一般術后第3天到第5天可以復查頭顱的CT、多普勒TCD的變化,這些指標如果都正常,局部傷口愈合理想的話,就可以完全恢復出院。頸動脈內(nèi)膜剝脫術后影響恢復的一些因素也需要引起我們的重視,因為一些特殊的病人可能因為這些因素,影響恢復周期。常見的影響因素:第一、重要臟器,包括心、肺功能、腎功能的基礎條件,如果較差,有可能會出現(xiàn)一些需要藥物調(diào)整、內(nèi)科治療的過程,影響恢復;第二、如果合并糖尿病,有些病人傷口愈合會出現(xiàn)延遲,局部感染的可能性也是存在的。還有一種就是自身屬于易栓性的體質(zhì),或者是對于一些藥物敏感性下降,那么也會影響術后血液供應的通暢,有可能術后出現(xiàn)血栓,甚至腦梗塞。還有就是血壓控制,血壓控制如果不理想或者由于過早出院,血壓沒有及時的控制在一個平穩(wěn)狀態(tài)下,出現(xiàn)顱內(nèi)高灌注狀態(tài),這會引起腦水腫、腦出血這樣的危險,會影響患者術后的愈合。
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