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小孩子腎病有什么癥狀
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 鐘旭輝 副主任醫(yī)師

通常所說的腎病,其實(shí)在醫(yī)學(xué)上它的全稱是腎病綜合征,這種孩子來醫(yī)院看病最常見的首先的主訴是浮腫??赡芗议L突然間覺得孩子最近尿少,或者有的比較粗心的家長覺得孩子胖的厲害,但實(shí)際上是孩子有浮腫的表現(xiàn),如果仔細(xì)檢查他的雙下肢,還有發(fā)現(xiàn)腹部浮腫的體征,另外晨起的雙眼瞼的浮腫也是一個比較特異性的表現(xiàn)。除了浮腫之外,另外一個很突出的表現(xiàn)就是蛋白尿,查尿常規(guī),尿蛋白陽性,而且多數(shù)表現(xiàn)有一個大量的蛋白尿,尿蛋白3個+,甚至4+,進(jìn)一步更準(zhǔn)確的評估要做尿蛋白定量檢查,包括24小時尿蛋白定量或者尿蛋白/肌酐,都會提示大量蛋白尿,除了浮腫和蛋白尿,腎病綜合征還會同時表現(xiàn)有血生化指標(biāo)的異常,包括低白蛋白血癥和高膽固醇血癥。除此之外,還有一些腎病綜合征的孩子,會有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥的表現(xiàn),比如很容易出現(xiàn)感染,有的孩子會出現(xiàn)血栓、腎功能異常,還有的孩子會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)電解質(zhì)的異常。還有一些孩子,如果長期服藥,突然停藥,甚至在嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)感染后低血容量休克的表現(xiàn),臨床上叫做腎上腺危象。

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