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急性胰腺炎的輔助檢查方法

參與醫(yī)生

成都市第三人民醫(yī)院 武鵬宇 主治醫(yī)師
當(dāng)患者懷疑有急性胰腺炎,于醫(yī)院急診科就診時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生一定會(huì)開(kāi)血液的淀粉酶、脂肪酶或者小便的淀粉酶、淀粉酶原檢查,此為最簡(jiǎn)單的胰腺炎檢查指標(biāo),實(shí)際上診斷急性胰腺炎的最重要指標(biāo),可以分為兩大部分: 1、淀粉酶和脂肪酶檢查:可以明確患者是否有急性胰腺炎,并且被全世界所公認(rèn); 2、影像學(xué)檢查:包括腹部的超聲、腹部的CT和腹部的核磁共振,其中意義最大,并且性價(jià)比最高的是腹部CT,而腹部CT分為兩種,第一是平掃,第二是增強(qiáng)。胰腺炎分為水腫型與壞死型,增強(qiáng)CT是最直觀的檢查,患者發(fā)病后約7天,進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查,可明確是否出現(xiàn)壞死,以及壞死的范圍與程度,來(lái)輔助判斷胰腺炎的嚴(yán)重程度。胰腺炎患者住院期間,要隨時(shí)觀察患者的全身情況,各個(gè)器官功能的指標(biāo)。胰腺炎不是單純胰腺的疾病,胰腺炎為一種全身性的疾病,胰腺炎的病人需每天抽血,檢查血常規(guī),查看炎癥反應(yīng)的程度。檢查患者的肝腎功能,可查看胰腺炎侵犯其他臟器的情況。進(jìn)行血?dú)夥治?,可明確患者是否出現(xiàn)呼吸衰竭,并且需檢查淀粉酶、脂肪酶的變化情況。患者出院之后,可能還要進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,查看急性胰腺炎是否轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸认傺祝蛘咴斐梢恍┎煌牟l(fā)癥,比如假性囊腫。而急性胰腺炎對(duì)周?chē)艿那址?,?huì)導(dǎo)致出血或者出血幾率變大等情況。
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