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三尖瓣反流嚴重嗎
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參與醫(yī)生
陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院 郝嘉 主任醫(yī)師
單純?nèi)獍贻p微關閉不全不用很著急。在我們科室的外科醫(yī)生當中,兩三個人都有一個輕微的關閉不全。一般情況來說,過半年到一年復查個心臟彩超,它沒有明顯的變化,都不用吃藥,也不用著急。
但是三尖瓣關閉不全往往不是單純的,就是往往合并病變存在,比如說有嚴重的肺動脈高壓,比如說有瓣膜疾病這種情況,甚至還有一些病人是換瓣膜手術后,隨著病情發(fā)展,三尖瓣慢慢的出現(xiàn)中到重度關閉不全。
有些病人通過吃藥強心、利尿,包括甚至有的病人需要降低肺動脈壓等,這種反流會減輕。但如果有的病人仍然長期走路非常累、下肢水腫,甚至肚子里面有腹水等,有可能要考慮去修復三尖瓣或者是把它換掉。
在國外現(xiàn)在科技發(fā)展,但中國現(xiàn)在有少量單位在做,可以做介入手術置換三尖瓣。但是在國內(nèi)更多見的還是開胸或者是腔鏡,從腔鏡置換三尖瓣或者修復三尖瓣。三尖瓣的置換分為生物瓣和機械瓣,根據(jù)臨床做判斷。
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