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室早與房早心電圖有什么區(qū)別

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 潘婷婷 副主任技師
早搏是一種最常見的心律失常,幾乎100%的心臟病人和90%的健康人一生中均可能有早搏發(fā)生。早搏是指異位起搏點(diǎn)在竇性的節(jié)律到來之前,提早發(fā)生激動(dòng)而激動(dòng)心臟,引起部分心肌發(fā)生除極的變化,根據(jù)發(fā)生點(diǎn)的不同可分為房性早搏、交界性早搏和室性早搏,房性早搏和室性早搏最主要的區(qū)別在于起源不同,室性早搏是指發(fā)生于心室的異位搏動(dòng),提早興奮心室,引起心室的除極反應(yīng)。 房性早搏是指起源于心房部位的提早激動(dòng),激動(dòng)心房,下傳心室,因?yàn)榘l(fā)源地不同,心電圖表現(xiàn)也不同。室性早搏往往是寬大畸形的QRS波提前發(fā)生,代償間期完全,房性早搏是P波提前發(fā)生,與竇性P波的形態(tài)不同,QRS波通常和正常的形態(tài)差不多,室性早搏是不是比房性早搏更嚴(yán)重,并不能一概而論,需要評(píng)估早搏本身是否有基礎(chǔ)的心臟病,根據(jù)患者的具體情況判斷,對(duì)不同的早搏有不同的處理原則。
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