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中醫(yī)治療冠心病的方法

參與醫(yī)生

三亞市中醫(yī)院 褚雪菲 副主任醫(yī)師
中醫(yī)治療冠心病需根據(jù)癥狀、舌脈表現(xiàn)進(jìn)行綜合辨證治療,臨床上把冠心病分為以下幾個(gè)證型,具體治療如下: 1、痰瘀互結(jié)證:癥狀為胸脘痞悶、如窒而痛,或痛引肩背、氣短、肢體沉重、形體肥胖、痰多、納呆、惡心,舌暗紅或者紫暗,有瘀斑,白膩苔或白滑苔,脈弦,方選血府逐瘀湯合瓜蔞薤白半夏湯; 2、氣虛血瘀證:表現(xiàn)為胸痛胸悶、動(dòng)則尤甚,休息時(shí)可減輕,伴乏力、氣短、心悸、汗出,舌質(zhì)淡紅或瘀斑、舌體胖且有齒痕、白苔、脈細(xì)緩、結(jié)代、細(xì)澀,方藥主要選用保元湯合血府逐瘀湯加減; 3、寒凝心脈證:癥狀表現(xiàn)以突然心絞痛為主,還有心痛徹背或背痛徹心,舌薄白苔、脈沉緊或促,方選當(dāng)歸四逆湯; 4、痰濁痹阻證:癥狀胸悶如窒而痛,或者悶重而痛輕、肢體沉重、形體肥胖、納呆、惡心,伴嘔吐痰涎,白膩舌苔,脈滑,方選瓜蔞薤白半夏湯; 5、瘀血閉阻證:主要癥狀為心胸疼痛劇烈,像針刺或者刀絞,痛有固定,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心痛徹背、背痛徹心,舌暗紅或者紫暗、瘀斑,舌下有瘀筋,薄白苔,脈澀或結(jié)代促,方藥以血府逐瘀湯加減; 6、氣滯血瘀證:一般表現(xiàn)為心胸滿悶不適、陣痛,伴刺痛或者絞痛,有時(shí)善太息,遇到情志不遂時(shí)比較容易誘發(fā)或者加重,舌暗紅或紫暗、有瘀斑,薄苔或者薄膩苔,脈弦澀,方選柴胡疏肝散合血府逐瘀湯加減; 7、心陰虧虛證:心胸疼痛時(shí)有發(fā)作,伴五心煩熱、手腳心熱、口燥咽干、潮熱盜汗,舌紅少苔、薄苔,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代,方藥以天王補(bǔ)心丹加減; 8、心陽不振證:主要表現(xiàn)是胸悶、胸痛比較明顯、氣短、心悸,淡胖舌、苔白膩,脈沉細(xì)遲,方藥以參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。 建議病人還是到醫(yī)院就診,由醫(yī)生綜合判斷分析,開出方藥治療。
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