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壺腹成形術的指征
- 壺腹成形術的指征
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參與醫(yī)生
北京京煤集團總醫(yī)院 周偉 主任醫(yī)師
在臨床上壺腹成形術采用的比較少,手術適應癥包括:
1、僅在黏膜層的早期腫瘤,腫瘤比較局限,一般來說直徑不超過2cm,還有就是術前檢查無淋巴結轉移;
2、還有一些少見的情況,病人高齡,內(nèi)科基礎病比較嚴重,做標準的胰十二指腸切除手術,病人的身體情況耐受不了,所以會選擇局部切除。
如果術前判斷腫瘤已經(jīng)侵犯黏膜下層,或者懷疑有淋巴結轉移,還是要選擇標準的胰十二指腸切除,同時切除胰頭、十二指腸、胃竇和膽管下段。腫瘤切除以后,重建消化道,把胰管和空腸吻合,膽管和空腸吻合,胃和空腸吻合,手術相對很復雜。
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