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肺癌沒有擴(kuò)散是否是早期
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

肺癌沒有擴(kuò)散通常認(rèn)為是早期,或者中期的情況,具體問題還是要結(jié)合病變的病理類型,以及影像學(xué)的判斷,來綜合進(jìn)行考量和分期。具體如下:1、是早期:肺癌如果相對(duì)比較局限,涉及原位癌,尤其是通過目前肺部CT的早期篩查運(yùn)用,越來越多的磨玻璃結(jié)節(jié)可能被發(fā)現(xiàn)出來,這種病變有時(shí)通過根治性的手術(shù)后,發(fā)現(xiàn)是原位癌,或者是非常早期的微浸潤(rùn),或者浸潤(rùn)性肺腺癌,這種情況下都是早期病變,可以通過根治手術(shù)達(dá)到治愈。此外,還有些浸潤(rùn)性肺癌,可能達(dá)到Ⅰ期、Ⅱ期的情況,這種也屬于早期病變,相比原位癌來講,這個(gè)病變有一定的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),通過根治性手術(shù)之后,要根據(jù)術(shù)后的病理情況,酌情給予術(shù)后輔助治療的策略預(yù)防,或者避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,但是這并不絕對(duì);2、不是早期:有些肺癌雖然病變相對(duì)比較早,但是可能伴有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,比如肺門淋巴結(jié),或者縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種有時(shí)候可能就達(dá)到中期病變,有時(shí)能通過根治性的手術(shù)來治療,但是它出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較大,有時(shí)還是要借助術(shù)后的輔助治療的策略,來詳細(xì)的給予后續(xù)治療的跟進(jìn)。因此對(duì)于肺癌是否是早期,還是要借助影像學(xué)的判斷,來明確是否有局部的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,來共同做出分析和判斷。

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