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腦癱患者哪種手術(shù)效果好

參與醫(yī)生

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 劉建明 副主任醫(yī)師
首先要明確,不是所有的腦癱患者都適合手術(shù)。腦癱本身是無法通過手術(shù)治療或者治愈,手術(shù)只是能改善患者的癥狀。最適合手術(shù)的腦癱,叫做痙攣性腦癱,主要表現(xiàn)為患兒下肢肌張力增高,出現(xiàn)腳尖著地,行走時明顯剪刀步態(tài)及雙足的馬蹄內(nèi)翻足,這樣的患者適合手術(shù)治療。手術(shù)的方式有很多種,常見的包括肌腱延長方法,即通過跟腱延長手術(shù),癥狀可達(dá)到緩解,尤其是足部、踝關(guān)節(jié)的張力能得以緩解,患兒極大地改善行動能力。這類型的手術(shù)效果比較快,但是復(fù)發(fā)率比較高,長期效果不是特別穩(wěn)定。另一種手術(shù)方式是選擇性的脊髓背根切斷術(shù),脊髓背根主要有兩個功能,一個是傳入神經(jīng)的功能,負(fù)責(zé)下肢感覺傳入;另一個是能控制肌張力,在電生理監(jiān)測下,可切斷部分的傳入神經(jīng),緩解雙下肢肌張力,使患者的雙腳能夠著地,改善行走功能。治療還需要配合康復(fù)鍛煉,即需要后期持續(xù)不斷的康復(fù),才能達(dá)到更好的效果。
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