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怎么判斷心梗已經(jīng)過了危險(xiǎn)期
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
急性心肌梗死屬于較危險(xiǎn)的疾病,在急性期患者存在生命危險(xiǎn)。通??梢詮囊韵路较蚩紤]患者是否已經(jīng)度過危險(xiǎn)期:1、發(fā)病時(shí)間:應(yīng)從發(fā)病開始計(jì)算時(shí)間的長短,急性心肌梗死的病人在發(fā)病后需進(jìn)行監(jiān)護(hù),在急診監(jiān)護(hù)室或心臟科監(jiān)護(hù)室留觀3-4天,此時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)的幾率相對較高,可能會發(fā)生惡性心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥;2、具體癥狀:心梗后的危險(xiǎn)程度與心肌梗死的面積、梗死部位以及范圍有關(guān),上述因素可決定癥狀能否盡快緩解。對于患者應(yīng)進(jìn)行心率、血壓等體格檢查,以確定生命體征是否穩(wěn)定。若患者在入院后數(shù)天內(nèi)胸痛、缺血、胸悶、氣短以及不能平臥等癥狀消失,也未發(fā)生心律失常,可間接證明病情相對穩(wěn)定。急性心梗的患者長期處于高風(fēng)險(xiǎn)中,隨時(shí)存在心臟破裂的風(fēng)險(xiǎn),甚至?xí)l(fā)生猝死,雖然心梗隨著時(shí)間的推移風(fēng)險(xiǎn)會降低,但仍然存在。
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