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新生兒肺炎癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 陳靜 副主任醫(yī)師
新生兒肺炎是一個很重的肺炎,它的表現(xiàn)根據(jù)患兒的日齡、病因而有所不同,可以分為吸入性肺炎和感染性肺炎。
吸入性的肺炎主要是分為羊水吸入性的肺炎、胎糞吸入性的肺炎,還有奶汁吸入性的肺炎,每一種肺炎的表現(xiàn)不同。1、羊水吸入性的肺炎。一般孩子的羊水是清亮的,他可能因為出生的時候吸入了一些羊水到肺里面,可能會出現(xiàn)氣促發(fā)紺,肺部有啰音的表現(xiàn)。一般持續(xù)3天以上,我們就考慮有吸入性肺炎;2、胎糞吸入性肺炎相對要重一些。因為胎糞污染了羊水之后,它的顆粒會進入肺泡,會引起氣道的阻塞,可以表現(xiàn)為輕度的呼吸困難或者嚴(yán)重的呼吸困難,窒息復(fù)蘇后的孩子也可能出現(xiàn)氣急、發(fā)紺、三凹征、鼻扇的表現(xiàn),輔助肌的參與、低氧血癥也比較明顯,這種肺炎嚴(yán)重時需要上呼吸機,可能會出現(xiàn)一些氣胸表現(xiàn);3、奶汁吸入性的肺炎一般是在哺乳的時候,因為他突然嗆吸了一口奶汁,到了下呼吸道,引起氣道的感染。在氣管吸出物可以看到奶汁,肺上也可以聽到啰音。表現(xiàn)也是氣促發(fā)紺、呼吸困難,一般持續(xù)的時間也會稍微長一點。
新生兒感染性肺炎有宮內(nèi)感染性肺炎,也有生后的感染性肺炎。1、宮內(nèi)感染性肺炎一般有胎膜早破或者母親孕期的感染,患兒出生后會出現(xiàn)進行性的呼吸困難、發(fā)紺、氣促,也可以伴有發(fā)熱;2、新生兒生后感染最常見的是生后的受涼,接觸了感冒病人引起的呼吸道的感染。一般小孩都有發(fā)燒的表現(xiàn),咳嗽癥狀不明顯,可能有氣促、發(fā)紺、三凹征、精神不好、吃奶吐奶、口吐白沫的表現(xiàn)。一般通過臨床表現(xiàn)和X線的檢查可以確診。
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