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闌尾炎最典型的表現(xiàn)是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
闌尾炎最典型的表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。闌尾是腹腔里的臟器,神經(jīng)定位相對不敏感,很多患者在闌尾炎初期,是因?yàn)槎悄氈車?,并不是右下腹疼。隨著闌尾炎進(jìn)展,黏膜腔炎癥逐漸到漿膜層,漿膜層是軀體神經(jīng)的定位,可以刺激到壁層腹膜,定位相對較準(zhǔn)確,此時在漿膜層嚴(yán)重的情況下,會出現(xiàn)右下腹痛。因此,闌尾炎的疼法是臍周轉(zhuǎn)右下腹或轉(zhuǎn)移性右下腹痛,主要跟內(nèi)臟神經(jīng)和軀體神經(jīng)定位有一定關(guān)系,疼痛來源于非常有特點(diǎn)的特殊性表現(xiàn)形式,臍周轉(zhuǎn)右下腹疼痛的時間與闌尾病情進(jìn)展程度有關(guān),平均周期在6-8小時。如果疼痛周期過短,10幾分鐘或者0.5小時出現(xiàn),多數(shù)情況不是闌尾炎,時間過長可能也有其他問題。
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