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糖尿病足潰瘍久不愈合的原因是什么
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參與醫(yī)生
廣東省人民醫(yī)院 賴文 主任醫(yī)師
糖尿病足潰瘍經(jīng)久不愈原因有很多,主要的原因還是跟患者疾病本身的原因有關(guān)。第一個(gè)原因是血糖是不是能夠很好的控制,比如在治療經(jīng)驗(yàn)中,建議糖尿病人的血糖應(yīng)該控制在7mmol/L-8mmol/L以下。也就是血糖如果太高,創(chuàng)面愈合是非常困難的;經(jīng)久不愈的第二個(gè)因素是神經(jīng)的損傷,糖尿病長(zhǎng)期的高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,神經(jīng)受到損傷以后,神經(jīng)支配范圍的創(chuàng)面的愈合速度也會(huì)減慢;第三個(gè)因素就是血管因素,長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致足部微小血管損傷,微小血管損傷主要是血管的管腔狹窄,管腔閉塞,由于血液供應(yīng)的減少,使整個(gè)創(chuàng)面的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供養(yǎng)都會(huì)減少,創(chuàng)面愈合也會(huì)減慢。同時(shí)由于血液供應(yīng)的減少,機(jī)體提供的抗感染物質(zhì)也會(huì)減少,比如白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞到達(dá)創(chuàng)面會(huì)減少,血中抗體也會(huì)減少,在感染的情況下,感染就不容易控制,這也是糖尿病足潰瘍經(jīng)久不愈的原因之一。
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