所有梅毒患者一般拿到報(bào)告后，梅毒化驗(yàn)的結(jié)果主要有兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)是梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，各個(gè)醫(yī)院用的最多的是TPPA、TPHA或者TP，這個(gè)結(jié)果特異性非常高，一般用來(lái)確診是否有梅毒。但是這個(gè)結(jié)果有個(gè)特點(diǎn)，一旦得了梅毒，它一輩子都是陽(yáng)性，不管是不是經(jīng)過(guò)正規(guī)治療或者治療之后多長(zhǎng)時(shí)間，這個(gè)結(jié)果不會(huì)轉(zhuǎn)陰。所以很多人拿著這個(gè)結(jié)果問(wèn)為什么治了兩年、三年還是陽(yáng)性，是不是梅毒沒(méi)有好，其實(shí)不是的，這個(gè)結(jié)果只是表明得過(guò)梅毒。我經(jīng)常會(huì)這樣比方，比如被狗咬了一個(gè)傷口，這里面留了個(gè)疤，這個(gè)疤一直都不好，這個(gè)結(jié)果就是人體內(nèi)的一個(gè)終身標(biāo)記，只是表示曾經(jīng)得過(guò)梅毒，但是不能說(shuō)明現(xiàn)在梅毒是否已經(jīng)痊愈了，或者是否有活動(dòng)性。如何來(lái)判斷梅毒是否活動(dòng)或者有沒(méi)有痊愈，另外一個(gè)指標(biāo)是非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)，各個(gè)醫(yī)院用的最多的是RPR、TRUST，也就是TRUST，這兩個(gè)結(jié)果。這個(gè)結(jié)果和梅毒的病菌活動(dòng)性密切相關(guān)，活動(dòng)性強(qiáng)的時(shí)候，傳染性大，傳染性大的時(shí)候，結(jié)果的滴度非常高，可以達(dá)到1:32或者1:64，但如果當(dāng)疾病的病情控制以后，這個(gè)結(jié)果可以降低下來(lái)。因此一般來(lái)說(shuō)梅毒的這種情況，我們會(huì)根據(jù)這兩個(gè)結(jié)果綜合判斷。如果說(shuō)其中的RPR是陽(yáng)性，TPPA是陰性的，因TPPA主要用來(lái)判斷是不是有梅毒，如結(jié)果是陰性的，我們就判斷RPR可能只是一個(gè)假陽(yáng)性，不一定是真正的梅毒。如果RPR是陰性，TPPA是陽(yáng)性，這種情況我們主要鑒于是曾經(jīng)得過(guò)梅毒，還是梅毒經(jīng)過(guò)正規(guī)治療已經(jīng)治好。就是不管你是正規(guī)的治療或者治療其它的疾病，順便吃了消炎藥，但這種梅毒現(xiàn)在是沒(méi)有傳染性的，提示已經(jīng)治愈的。如果兩個(gè)結(jié)果都是陽(yáng)性，肯定說(shuō)明梅毒沒(méi)有得到很好的控制，需要繼續(xù)治療的。這是如何根據(jù)梅毒的化驗(yàn)結(jié)果來(lái)判斷梅毒的情況，但最好還是到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生來(lái)為患者解讀。