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骨質(zhì)疏松必要的檢驗(yàn)指標(biāo)
- 骨質(zhì)疏松必要的檢驗(yàn)指標(biāo)
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參與醫(yī)生
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 安娜 副主任醫(yī)師
骨質(zhì)疏松入院診斷時(shí),醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)的檢查,比如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化,生化里面會(huì)有鈣、磷、堿性磷酸酶,有肝功、腎功,還會(huì)做骨代謝性指標(biāo),明確骨骼代謝程度。其次會(huì)拍攝胸椎以及腰椎的正側(cè)位片,明確有無胸椎和腰椎的壓縮性骨折,最后會(huì)做雙能X線骨密度,這是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。如果確診了骨質(zhì)疏松,還會(huì)進(jìn)一步做檢查,去排除繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,比如需要做甲功,排除是否是因?yàn)榧卓阂鸬墓琴|(zhì)疏松;需要做皮質(zhì)醇,甚至是小劑量的地塞米松抑制試驗(yàn),排除是否有庫欣綜合征;需要做性激素水平,除外是否存在性功能低下引起的骨質(zhì)疏松。而且還會(huì)做C反應(yīng)蛋白、血沉,必要的時(shí)候會(huì)做抗核抗體譜、ANCA等,明確有無風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病,最重要的會(huì)做腫瘤標(biāo)記物以及血、尿的KAPPA鏈和輕鏈,除外有無多發(fā)性骨髓瘤以及其他的腫瘤。
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