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神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 朱宏偉 主任醫(yī)師
神經(jīng)元特異性烯醇化酶是一個(gè)腫瘤標(biāo)記物,一般建議在45歲以上才查,45歲以下這個(gè)指標(biāo)不查的。如果查了以后比正常高很多有兩個(gè)臨床意義。第一可能是小細(xì)胞肺癌的早期表現(xiàn),是要重視的。
一般超過(guò)正常的10%以上,說(shuō)明高的多。需要做胸部CT、肺癌早期篩查,如果診斷明確早期治療就能獲得很好效果。
還有一種少見(jiàn)的情況,是一些顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)的母細(xì)胞瘤也會(huì)分泌神經(jīng)元特異性烯醇化酶,但是母細(xì)胞瘤在臨床發(fā)生率很低,在顱內(nèi)腫瘤里面的發(fā)生率在2%以下,屬于很少見(jiàn)的。
所以我們這個(gè)指標(biāo)查出來(lái)以后,如果高第一要做肺部CT,第二才需要做腦的核磁和全脊髓的核磁。如果檢查都是正常需要?jiǎng)討B(tài)觀察。
如果動(dòng)態(tài)觀察升高變化不大或者有下降是沒(méi)多大意義的,可能是化驗(yàn)誤差。如果是今年查了以后過(guò)半年以后這個(gè)指標(biāo)又升高了就需要警惕。
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