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冠脈血管痙攣怎么治療
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參與醫(yī)生
華潤武鋼總醫(yī)院 蔡紹乾 主治醫(yī)師

冠脈血管痙攣分為藥物治療與非藥物治療兩大類。冠脈痙攣防治從藥物角度來說,應(yīng)當(dāng)從它的病理機(jī)制或相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行入手,比如戒煙,調(diào)整降血脂藥物、抗血小板藥物以及鈣拮抗劑的長期應(yīng)用,可以作為綜合防治的方案。長效鈣拮抗劑是目前預(yù)防冠脈痙攣復(fù)發(fā)最主要的藥物,其中地爾硫卓是首選用藥,抗血小板藥物及調(diào)脂藥物應(yīng)當(dāng)長期應(yīng)用。目前冠脈痙攣非藥物治療,原則上是不主張做冠脈介入,但是對于冠狀動脈狹窄基礎(chǔ)上合并冠脈痙攣可以考慮做冠脈介入,甚至進(jìn)行支架植入。如果因?yàn)楣诿}痙攣誘發(fā)室速、室顫,在規(guī)范用藥情況下反復(fù)發(fā)生,需要綜合性評估后植入皮下除顫器。一般常規(guī)生活上應(yīng)當(dāng)注意戒煙、戒酒,同時要避免情緒激動,避免在極寒、極熱或者天氣變化很大的環(huán)境下出現(xiàn)。所以對于冠脈痙攣,一般經(jīng)充分的藥物治療,大部分可以有很好的結(jié)果,治療效果也是非常不錯。

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