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支氣管炎用什么抗生素

參與醫(yī)生

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 劉國(guó)田 副主任醫(yī)師
支氣管炎一般常見(jiàn)于老年人、體質(zhì)比較弱的病人或者是長(zhǎng)期吸煙的病人,他會(huì)出現(xiàn)特殊的臨床表現(xiàn),比如說(shuō)每年都會(huì)發(fā)作咳嗽、咳痰,而且大部分是在冬季或者著涼之后出現(xiàn)這種癥狀,每年平均發(fā)作時(shí)間大于兩個(gè)月,這是其特殊癥狀。另外從查體上可表現(xiàn)為肺內(nèi)可以聽(tīng)到濕啰音或者沒(méi)有濕啰音,但呼吸音粗。另外,胸片可以表現(xiàn)為肺紋理增粗或者散在的滲出影。支氣管炎因?yàn)橐话愠R?jiàn)于中老年人,且中老年人常見(jiàn)的細(xì)菌一般以陰性桿菌為主,這個(gè)時(shí)候我們可能要選擇一些抗陰性桿菌的抗生素,比如說(shuō)加酶的抑制劑。另外三代頭孢、四代頭孢,包括大環(huán),還包括喹諾酮類,均是在選擇范圍之內(nèi)。但是選擇這些抗生素一定要注意它的副作用,因?yàn)槔夏耆烁文I功能均較差,所以說(shuō)選擇抗生素不光要看它療效,而且要看它的一定的副作用。
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