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多形性膠質(zhì)母細胞瘤主要表現(xiàn)是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 吳陳興 主任醫(yī)師

多形性膠質(zhì)母細胞瘤簡稱膠質(zhì)母細胞瘤,分為原發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤和繼發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤。其中繼發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤是由低級別膠質(zhì)瘤通過惡性轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致膠質(zhì)瘤級別增高,其臨床表現(xiàn)為多個方面。比如腫瘤的進展速度比較快、腫瘤巨大、浸潤范圍廣泛,可以導(dǎo)致顱高壓癥狀,如頭疼、惡心、嘔吐、視力下降等表現(xiàn)。如果腫瘤侵犯重要神經(jīng)功能區(qū)域,比如中央前回、左側(cè)額葉語言區(qū)、枕葉視覺區(qū)域會出現(xiàn)不同部位的癥狀。浸潤不同的腦區(qū)域、腦組織會導(dǎo)致不同的神經(jīng)功能缺失。同時部分患者以癲癇起病,表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作,可進行影像學檢查明確膠質(zhì)瘤的診斷。影像學表現(xiàn)分為在CT和核磁上不同的表現(xiàn)類型,在CT上腫瘤的生長區(qū)域表現(xiàn)為低密度或等密度,周邊水腫范圍比較廣泛,中線結(jié)構(gòu)偏移。如果進行CT強化檢查,也可以見到腫瘤明顯強化表現(xiàn)。在頭顱核磁表現(xiàn)上,可以明確腫瘤的生長部位、侵犯范圍是否越過中線以及腫瘤邊界是否清晰、是否存在腦組織水腫等情形。同時進行核磁的強化掃描,也同樣可以見到腫瘤呈典型的花環(huán)狀樣強化,周邊水腫比較明顯,沒有明確的腫瘤邊界,這是膠質(zhì)母細胞瘤的相關(guān)臨床表現(xiàn)。

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