感染性腹瀉包括細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染等。感染癥狀首先為消化道癥狀，比如腹瀉、黏液膿血便、發(fā)燒，因腹瀉引起的脫水、電解質(zhì)紊亂。如果腹瀉一天不超過十次，精神狀態(tài)較好，一般情況較好，而且屬于秋冬季的季節(jié)，大便為稀水蛋花湯樣便，尿量正常，可以給予口服補(bǔ)液的鹽溶液，調(diào)節(jié)腸道菌群和保護(hù)胃腸黏膜的藥物。如果出現(xiàn)黏液膿血便，大便里白細(xì)胞數(shù)明顯增加，考慮急性腸炎，要給予抗生素選擇，最多見大腸桿菌類，目前選擇三代頭孢類藥物。嬰兒常見的白色念珠菌感染，由于大量用抗生素或者飲食不衛(wèi)生，造成腸道真菌感染，會出現(xiàn)泡沫樣大便，口腔可見白色黏膜斑，擦之不去，這種情況不能用抗生素，可抗真菌治療，比如氟康唑等。腹瀉的致病因素不同，腹瀉治療的也不一樣。如果是病毒感染性腹瀉，用抗生素治療會使腸道菌群更加紊亂，使病程更長。所以發(fā)燒腹瀉伴有感染或炎癥時，不一定要用抗生素。