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腦垂體瘤手術(shù)有什么危險(xiǎn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 劉寧 副主任醫(yī)師
任何手術(shù)都是有危險(xiǎn)性的,腫瘤越是良性的,體積越小,和周圍的血管神經(jīng)關(guān)系越簡(jiǎn)單,相應(yīng)的危險(xiǎn)性就越小。垂體瘤也一樣,垂體瘤屬于良性腫瘤,而且絕大部分是可以考慮經(jīng)鼻腔做手術(shù)的。經(jīng)鼻腔手術(shù)的危險(xiǎn)性會(huì)比開顱要小很多,術(shù)后3天就可以痊愈出院;開顱手術(shù)的患者需要術(shù)后的10天-2周的時(shí)間才可以出院。經(jīng)鼻腔做垂體瘤術(shù)后我們擔(dān)心的第一個(gè)并發(fā)癥就叫腦脊液鼻漏,因?yàn)榻?jīng)鼻腔做完之后,蛛網(wǎng)膜、鞍膈可能會(huì)破裂,可能會(huì)出現(xiàn)鼻腔滴水,這個(gè)水不是鼻涕,而是腦袋里的水叫腦脊液,最擔(dān)心的就是所謂的顱內(nèi)感染;第二個(gè)擔(dān)心的就是所謂的血管痙攣,尤其老年人血管斑塊比較重,經(jīng)鼻腔做手術(shù)的時(shí)候,雙側(cè)頸動(dòng)脈容易干擾,術(shù)后容易發(fā)生腦血管痙攣,這都是我們要高度警惕的問題。開顱也一樣,開顱術(shù)后擔(dān)心的問題,比如視力的問題,包括垂體本身的問題,會(huì)出現(xiàn)尿崩,會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡的紊亂,會(huì)出現(xiàn)代謝的問題,這都是一些術(shù)后常見并發(fā)癥,而且是術(shù)后比較容易處理的問題。
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