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站起來(lái)頭暈是病嗎
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參與醫(yī)生
石家莊市中醫(yī)院 周貴福 主任醫(yī)師
站起來(lái)頭暈,我的理解是好多人蹲的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),突然站起來(lái),造成一過(guò)性的頭暈、看不清東西,甚至耳鳴等癥狀,經(jīng)過(guò)休息幾秒鐘以后,就很快過(guò)去,這是常說(shuō)的站起來(lái)頭暈的情況。這類病人絕大多數(shù)都不是病,是因?yàn)槎椎臅r(shí)間太長(zhǎng),由于慣性的作用,身體、腦袋迅速提升了,這時(shí)候血液不能及時(shí)跟進(jìn),造成大腦皮層一過(guò)性的供血不足,屬于生理性的,不能叫病。也有一部分是病理性的,即一站起來(lái)就暈,好多病人主訴,躺著坐著沒(méi)什么事情,站起來(lái)就暈的厲害。這種情況有好多原因:
1、最常見(jiàn)的是血壓方面的異常,不管是中樞性的原因,還是周圍性的原因都可以。前一段時(shí)間我們剛遇到一個(gè)病人,他緩慢發(fā)病,站的時(shí)間不能太長(zhǎng)。另外也不能走,走過(guò)十幾步,二十步就開(kāi)始暈的特別厲害,惡心吐癥狀就會(huì)出來(lái),坐到地下或者躺下休息一會(huì)兒才能動(dòng)。在輾轉(zhuǎn)一個(gè)多月,到了我們這,我信根據(jù)他的發(fā)展特性,就覺(jué)得像是體位性低血壓,也不是疑難癥,在對(duì)癥治療,及物理治療辦法后,這個(gè)病第二天就好了,這是體位性低血壓引起的頭暈;
2、其它比較少見(jiàn)的情況,像中樞性的變性疾病造成的植物神經(jīng)障礙,在突然站起來(lái)之后,血壓不能及時(shí)地跟進(jìn),腦供血不足也會(huì)出現(xiàn)這種情況;
3、比較少見(jiàn)的是顱底畸形,可能躺著坐著比較穩(wěn)定,一動(dòng)起來(lái)就不行。即深感覺(jué)障礙、低顱壓的情況會(huì)出現(xiàn),這種病比較痛苦。有時(shí)候,他只能躺著,躺著沒(méi)事,坐著時(shí)間長(zhǎng)了也頭疼得厲害,甚至走的時(shí)間長(zhǎng)了以后,頭疼會(huì)更厲害,這是低顱壓綜合征的表現(xiàn)。
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