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多處骨折是怎么回事
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參與醫(yī)生
重慶市第四人民醫(yī)院 黃光斌 主任醫(yī)師
多發(fā)傷主要是由高能量暴力引起的多個(gè)部位損傷,可以導(dǎo)致多個(gè)解剖部位、多個(gè)臟器損傷,同樣可以導(dǎo)致多處骨折,或者是一處骨折多段,即所謂的多根多段骨折。多處骨折或者多段骨折一旦發(fā)生,則提示為高能量損傷,范圍比較廣,不要僅著眼于單獨(dú)的骨折損傷,要注意其它隱匿的甚至危及生命的損傷存在。多處骨折可以導(dǎo)致休克,如果是開放性骨折,由于骨髓腔甚至局部血管損傷,要一直出血,如果是閉合性骨折,一處骨折出血可能達(dá)到200-300ml或500-600ml,幾處骨折相加也可以達(dá)到失血性休克,對(duì)于某些特殊人群,比如小孩、老年人,尤其是既往有貧血存在的人,在多發(fā)骨折情況下失血更容易導(dǎo)致休克發(fā)生。某些特殊部位的骨折,比如骨盆骨折,更容易導(dǎo)致致死性大出血,出血部位在腹膜后腔,不容易被發(fā)現(xiàn)。所以對(duì)于多發(fā)骨折還是要高度重視,尤其是對(duì)多發(fā)性骨折中某些特殊的骨折,如骨盆骨折,要特別注意。
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