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什么是生理性蛋白尿
- 什么是生理性蛋白尿
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參與醫(yī)生
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)知識(shí)普及以后,大家都認(rèn)識(shí)到出現(xiàn)蛋白尿以后,很可能預(yù)示患有腎臟疾病。但是在診斷病理蛋白尿之前,需先排除生理性蛋白尿,這一類蛋白尿在實(shí)際工作中也多見。生理性蛋白尿經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在劇烈運(yùn)動(dòng)后或飽食后,但往往是一過性的。有一個(gè)非常簡(jiǎn)單的辦法鑒別生理性蛋白尿和病理性蛋白尿,一旦發(fā)現(xiàn)尿內(nèi)有尿蛋白,可以做一個(gè)24小時(shí)的尿蛋白定量,就是一整天的尿蛋白定量。如果尿內(nèi)有蛋白的加號(hào),但24小時(shí)尿蛋白定量結(jié)果正常,這種情況下通常提示生理性蛋白尿。因?yàn)樯硇缘牡鞍啄蚩偸嵌虝旱?,但是病理性的蛋白尿,由于存在腎臟疾病,可能是長(zhǎng)期存在。現(xiàn)在有一種情況在寒暑假很常見,就是部分家長(zhǎng)帶著孩子就診,尿內(nèi)有尿蛋白,但是大夫看過后認(rèn)為很可能是生理性蛋白尿。因?yàn)楹⒆娱L(zhǎng)得很瘦的情況下,會(huì)出現(xiàn)胡桃夾現(xiàn)象,因?yàn)槟I主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈夾住了左腎靜脈,導(dǎo)致容易出現(xiàn)生理性蛋白尿。這種情況下尿內(nèi)蛋白可以有1-2個(gè)加號(hào),但是進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢查又往往正常。
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