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抗焦慮藥有哪些

參與醫(yī)生

上海市第十人民醫(yī)院 申遠 主任醫(yī)師
在20年前,作用于單胺受體的藥物還未問世前,抗焦慮藥的選擇只有苯二氮卓類的藥物,就是老百姓說的安定。安定的抗焦慮效果是非常快,非常確切,且非常迅速。但其不良反應及缺點也非常明顯,就是依賴性,甚至可能對我們的認知功能造成毒性,所以安定類的藥不主張常用。在選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑問世后,抗焦慮的一線藥物已轉變成此類藥物,因此很多患者拿著藥盒一看,他說:“醫(yī)生,我是焦慮癥,你怎么給我開抗抑郁劑?”因為焦慮和抑郁都跟大腦內的單胺類神經遞質紊亂有明顯關系,所以目前抗焦慮的一線藥物就是抗抑郁劑,也就是作用于單胺系統(tǒng)的SSRI或SNRI。焦慮跟抑郁不同的是焦慮患者進行心理治療有比較明確的療效,無論是廣泛性焦慮、驚恐發(fā)作,或者恐怖癥,如可合并心理治療,首選合并心理治療的方式進行治療。
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