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腎小球腎炎預(yù)后
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參與醫(yī)生
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 梁新華 副主任醫(yī)師
腎炎的預(yù)后根據(jù)不同疾病類型,預(yù)后是不相同的。為什么在臨床上遇到病人有蛋白尿有血尿,往往醫(yī)生都會建議他做腎穿刺活檢,這是因為腎臟疾病有一個特點,即臨床表現(xiàn)和其類型并非完全的對等關(guān)系??赡芘R床表現(xiàn)非常輕微,但腎穿刺活檢后腎臟病類型確實非常重;或者臨床表現(xiàn)很重,反而腎臟病類型很輕,比如說微小病變這一類的。病人可能會有非常嚴(yán)重的水腫,甚至發(fā)生急性腎衰竭,但是它的腎臟病理類型非常輕。病理類型決定慢性腎小球腎炎的預(yù)后,一般微小病變和輕度系膜增生這類疾病,預(yù)后相對好一些。而重度的系膜增生以及局灶階段性硬化會隨著病情的進(jìn)展,逐漸進(jìn)展到慢性腎衰竭,甚至尿毒癥階段。膜性腎病一般好發(fā)于老年人,1/3左右的病人病情是難以控制的,也會逐漸發(fā)展到尿毒癥階段。
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