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塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 陳東進(jìn) 主任醫(yī)師
塵肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)經(jīng)歷了幾次修改,最新的一次全稱是塵肺病診斷,實(shí)際上是診斷標(biāo)準(zhǔn),代號(hào)是GBZ-702015,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)職業(yè)性塵肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、定義、期別、分類等方面都作了詳細(xì)的闡述,同時(shí)也做了部分更新,把一些新技術(shù),比如數(shù)字?jǐn)z影這樣的新技術(shù),運(yùn)用到了新的塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中。塵肺病的診斷原則:1、有明確的職業(yè)史,也就是勞動(dòng)者要有明確的接觸危害因素的工史;2、有一個(gè)合格的X線胸片,X線胸片一般要?jiǎng)討B(tài)的,診斷標(biāo)準(zhǔn)要求是間隔半年以上的兩張X胸片,現(xiàn)在增加了DR技術(shù),也就是合格的DR胸片也可以作為診斷的胸片。另外,在診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中,有一套標(biāo)準(zhǔn)胸片,也就是診斷塵肺病有一套標(biāo)準(zhǔn)胸片,每次對(duì)塵肺病病人進(jìn)行診斷的時(shí)候,都把標(biāo)準(zhǔn)胸片拿出來(lái)作為對(duì)照,結(jié)合病人合格的X線胸片,結(jié)合工史,如果能夠提供職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)護(hù)情況更好,如果用人單位在職工的健康監(jiān)護(hù)方面做得比較好,能夠提供完整的健康資料,對(duì)診斷更有幫助。對(duì)一些有困難的,尤其農(nóng)民工塵肺特殊人群,也會(huì)做特殊的安排,因?yàn)樾碌脑\斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)他們有傾向性。另外,要除外其他疾病,比如腫瘤、肺部其他疾病,需要和塵肺病進(jìn)行鑒別的,除外其他疾病之后,明確是塵肺病的,最后才可以對(duì)塵肺病進(jìn)行診斷。
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