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高度近視眼底病變能自己恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 羅巖 主任醫(yī)師
高度近視一般是指600度以上的近視,往往伴有視網(wǎng)膜變薄。一般來說這種視網(wǎng)膜變薄性疾病是不能夠自己恢復(fù)的。因為眼球已經(jīng)被拉長了,視網(wǎng)膜已經(jīng)變薄了,視網(wǎng)膜已經(jīng)出現(xiàn)裂孔了,它不可能自己再恢復(fù)了。我們?nèi)梭w的確有自我修復(fù)能力,有一些患者雖然周邊視網(wǎng)膜變薄了,但是他自己的色素上皮細胞會增生,也就是說它在變薄區(qū)域的周邊部會發(fā)生細胞的增生,引起局部粘連,可以局限這些變薄區(qū)域,讓它不要再進一步擴大了。這種自己改善、自己加強的作用發(fā)生的幾率并不是很大,我們不能夠單純依靠這種自我修復(fù)的功能。當(dāng)你到醫(yī)院去檢查的時候,大夫覺得有一些變性區(qū)特別薄的時候,還是要通過激光治療這種手段來幫助鞏固視網(wǎng)膜的病變;另外還有一種高度近視相關(guān)的病變就是黃斑出血。黃斑出血它有兩種原因,一種是單純的出血,也就是視網(wǎng)膜表面的毛細血管在眼球拉長的過程中間拉破了,引起的單純出血,可以不用任何藥物,通過自己的吸收,可以逐步的減輕,視力逐步提高,過程可能會比較漫長,大概需要2-3個月的時間;另外還有一種是深層的出血,也就是伴有脈絡(luò)膜新生血管所造成的高度近視的黃斑出血,這種出血原則上來說是不可能自己消失的。當(dāng)然脈絡(luò)膜出血只出一次,可能通過吸收也是可以的,但是往往脈絡(luò)膜新生血管是會反復(fù)出血的,因為它是一種異常的新生血管。這種病變我們還是推薦到醫(yī)院去做眼底熒光血管造影明確診斷之后,可以考慮做眼內(nèi)注藥,通過注射一種特殊的藥物封閉血管,讓它不要再反復(fù)地出血,改善視力。
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