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子宮肌瘤檢查什么項(xiàng)目

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 潘凌亞 主任醫(yī)師
子宮肌瘤檢查什么項(xiàng)目主要是看病人癥狀,最常見(jiàn)的我們臨床發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,多數(shù)都是在體檢的時(shí)候做B超發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)锽超比較敏感,子宮包括宮頸納囊,它有一點(diǎn)不正常都看得出來(lái),所以肌瘤無(wú)論多小,哪怕1cm,通常還是通過(guò)B超來(lái)發(fā)現(xiàn)。B超不僅僅是發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有肌瘤,它還可以提示肌瘤大小,通常就給你一個(gè)尺寸。再就是肌瘤的部位,肌瘤部位我們分成黏膜下、肌壁間和漿膜下。如果瘤子正好長(zhǎng)在宮腔里,我們叫做黏膜下子宮肌瘤;如果正好完全長(zhǎng)在子宮肌層,我們叫肌壁間子宮肌瘤;還有一種子宮肌瘤完全突在子宮外,我們叫漿膜下子宮肌瘤。漿膜下、肌壁間、黏膜下,也都是靠影像學(xué),除了B超能夠定位之外,臨床特別常見(jiàn)的核磁,診斷子宮肌瘤位置是很清楚的。第二個(gè)做什么檢查就取決于病人癥狀,黏膜下肌瘤,宮腔里被瘤子占據(jù),最大的問(wèn)題就是陰道出血。有的病人我來(lái)月經(jīng)像開(kāi)水管子一樣,月經(jīng)非常多,這種情況我們臨床一定要抽血,查血紅蛋白,看看病人有沒(méi)有貧血。這種情況主要就是B超,還要查血紅蛋白,看看有沒(méi)有月經(jīng)過(guò)多引起的貧血癥狀,其它的客觀檢查不是太多,腫瘤標(biāo)記物對(duì)她也沒(méi)有什么幫助診斷。
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