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抽動癥做視頻腦電圖有用嗎

參與醫(yī)生

河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 周正 主任醫(yī)師
對抽動癥患兒給予視頻腦電圖檢查,對臨床診斷存在重要價值。因為抽動癥診斷本身無特異性客觀指標,臨床表現(xiàn)與多種疾病癥狀相似,并且同時可以出現(xiàn)共存,例如癲癇發(fā)作,導致臨床存在較多誤診。因為視頻腦電圖是電生理和癥狀同步檢查,屬于無創(chuàng)性檢查,既可長時間檢測腦電功能情況,又可同步觀察患兒臨床表現(xiàn),為臨床醫(yī)生充分認識抽動癥癥狀提供可靠依據(jù)。但有時局灶性肌肉抽搐,患兒僅單純性表現(xiàn)為眨眼、搖頭、聳肩、肢體抖動,仍然應該與癲癇肌陣攣發(fā)作和小兒腦病,例如腦炎、舞蹈癥、中毒等相互鑒別,這是視頻腦電圖在鑒別診斷方面起關鍵性作用。 此外,癥狀發(fā)作可以與腦電圖同步電生理相對照。如果在癥狀發(fā)生前、中、后期,腦電圖表現(xiàn)正常,同時排除腦病的其它癥狀,則可以診斷為兒童抽動癥。抽動癥患兒的腦電圖表現(xiàn)為非特異性,部分可以出現(xiàn)脈搏增多,調節(jié)調幅差,反映患兒可能存在輕微腦神經(jīng)損害和行為異常障礙,同時部分患兒在腦CT、核磁不能診斷的基礎上,腦電圖能夠反映腦功能、大腦皮層發(fā)育情況,以綜合評價抽動障礙患者的預后。
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