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半月板Ⅲ度撕裂保守治療要多久
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
半月板Ⅲ度撕裂,保守治療要多久,這個(gè)提法有問題。半月板Ⅲ度損傷、磁共振三級信號、Ⅲ度損傷,代表半月板具有明確撕裂,這樣的病人不應(yīng)該保守治療,應(yīng)該做手術(shù)治療。具體的分析如下:1、年輕人:年輕病人,半月板Ⅲ度撕裂,需要做關(guān)節(jié)鏡的半月板成形,半月板修補(bǔ),而且需要盡早手術(shù)治療,避免撕裂越來越大,甚至半月板碎掉,那時(shí)只能半月板切除。如果拖延不治療,半月板損傷會同時(shí)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨磨損,治療將更復(fù)雜,手術(shù)創(chuàng)傷更大;2、老年人:如果是老年人,核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)半月板有撕裂,提示三級信號,表示Ⅲ度損傷或者叫Ⅲ度撕裂,應(yīng)該做膝關(guān)節(jié)截骨矯正手術(shù),同時(shí)做半月板關(guān)節(jié)鏡成形。如果軟骨磨損嚴(yán)重,需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。簡而言之,半月板Ⅲ度撕裂不應(yīng)該保守治療,應(yīng)該根據(jù)是年輕人還是老年人,同時(shí)伴有的軟骨損害程度,做針對性的外科治療。
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