收藏 手機(jī)看

分享

狂犬病疫苗該怎么打

參與醫(yī)生

北京市和平里醫(yī)院 陳慶軍 副主任醫(yī)師
?被動(dòng)物致傷后,無論多久,都要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行暴露后的處置,注射狂犬病疫苗,千萬不要認(rèn)為超過24小時(shí)是無效的。國內(nèi)狂犬病疫苗注射有兩種接種程序:第一種叫五針法,也就是第一天暴露叫0天,0、3、7、14、28這五天。每次在三角肌接種一針;第二種接種方法叫211程序,這種方法首次要左右各注射一針狂犬病疫苗,可以減少來醫(yī)院的次數(shù),降低患者的疾病負(fù)擔(dān)。兩種程序同樣推薦,同等有效。但211程序首次加倍了劑量,對于一些過敏體質(zhì)兒童可能會(huì)造成發(fā)熱、皮疹、結(jié)節(jié)等局部不良反應(yīng)。對于兒童和特殊人群,建議用五針法?,F(xiàn)在國內(nèi)市場主要的是Vero細(xì)胞疫苗和人二倍體細(xì)胞疫苗。Vero細(xì)胞疫苗對全球狂犬病防控做出了巨大的貢獻(xiàn),因?yàn)槟軌蛄炕a(chǎn),降低了狂犬病疫苗的成本,但是它存在和人非同源性的問題,不良反應(yīng)相對較多。而人二倍體細(xì)胞疫苗是用人肺纖維細(xì)胞生產(chǎn)的,和人是同源。對于過敏體質(zhì)特殊人群,推薦用人二倍體細(xì)胞疫苗,可能出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會(huì)更低。同時(shí)應(yīng)用其它疫苗出現(xiàn)不良反應(yīng),更換的時(shí)候,建議更換人二倍體細(xì)胞疫苗。由于生活節(jié)奏不同,可能會(huì)忘記來醫(yī)院按照時(shí)間接種狂犬病疫苗,出現(xiàn)狂犬病疫苗接種時(shí)間延遲的情況,建議繼續(xù)按原程序進(jìn)行全程免疫接種。如果第1針晚了2天,第4針和第5針也向后順延2天完成全程免疫接種,這樣是不影響免疫效果的,同時(shí)也不會(huì)增加出現(xiàn)過敏反應(yīng)的情況。
相關(guān)視頻