妊娠合并甲減的時(shí)候，她的控制標(biāo)準(zhǔn)比未妊娠的甲減要求嚴(yán)一些。一般的病人，給予促甲狀腺激素控制到正常即可；對于妊娠的患者，妊娠中期、早期和晚期的控制標(biāo)準(zhǔn)不太一樣。妊娠前3個(gè)月的時(shí)候，要求控制促甲狀腺激素不要超過2.5mIU/L，妊娠中晚期不要超過3.0mIU/L。還有T4，又稱為游離甲狀腺素，要求控制在正常值的高1/3。所以妊娠合并甲減的時(shí)候，一個(gè)是要及時(shí)到內(nèi)分泌科復(fù)診，及時(shí)調(diào)整劑量，隨著孕周的增加，替代劑量也要給予調(diào)整的。到小孩生下來以后，要恢復(fù)到懷孕前的劑量，再追蹤復(fù)查甲狀腺功能，再調(diào)整劑量。對這種病人，我們會(huì)要求小孩生下來1周查一個(gè)甲狀腺功能，以免影響小孩的發(fā)育，及時(shí)干預(yù)治療。