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黃斑前膜手術的利和弊

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 高立新 主任醫(yī)師
得了特發(fā)性黃斑前膜以后,現(xiàn)在除了手術治療,沒有其他更好的選擇,藥物治療是沒有什么效果的。手術目的就是通過把新增生的黃斑前膜和正常的視網(wǎng)膜分離、撥除,恢復視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu),達到改善視力、防止膜不斷收縮,對視網(wǎng)膜帶來更大的損傷。這個手術叫玻璃體視網(wǎng)膜手術,就是采取玻璃體切割的方式,從眼球上建立三個通道,這三個通道分別是維持眼壓灌注通道、照明通道,還有通道進出手術切割器、顯微鑷子。手術是有一定風險的,如出血、感染,最重要的是這個手術可能會使已有的或者是沒有的晶體變得更渾濁,會出現(xiàn)白內(nèi)障加重情況。比如本身特發(fā)性黃斑前膜多發(fā)生于老年人,這些人往往都會合并輕微的白內(nèi)障,手術后可能白內(nèi)障會加重。當然手術的目的是為了松解異常收縮,使視網(wǎng)膜形態(tài)恢復到正常,提升視力。這個手術同時也會帶來眼內(nèi)的環(huán)境改變,導致晶體渾濁加重,這個也會對視力有影響的。還有就是黃斑前膜是可以復發(fā)的,有一定的復發(fā)率,過幾年可能又重新長。所以當你得了黃斑前膜的時候,要去看眼科跟大夫交流,根據(jù)具體情況來判斷是否適宜手術,針對各自特殊情況告知手術可能帶來什么樣的損傷。
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