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子宮肌瘤多大需要手術(shù)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師
子宮肌瘤的手術(shù)指征是很多人最關(guān)心的,因?yàn)榧×霰容^常見,很多女性有肌瘤,經(jīng)常詢問是否需要手術(shù),肌瘤手術(shù)不完全是看大小,最主要的癥狀是看患者有沒有貧血,如肌瘤突向黏膜層,患者會貧血。 因?yàn)榧×鲰斨つ?,所以可能有出血,影響月?jīng),導(dǎo)致貧血,貧血是肌瘤需要手術(shù)的一個(gè)最重要的指征。 此外,如果肌瘤長在特殊部位,比如長在宮頸或者長在闊韌帶里面,長大后會有壓迫癥狀,導(dǎo)致壓著輸尿管或者壓著膀胱,這些肌瘤應(yīng)該考慮做手術(shù)。 如果肌瘤影響懷孕,同時(shí)又想生孩子,但是總懷不上,這個(gè)時(shí)候要考慮是否是肌瘤引起不孕,也要做手術(shù)。 肌瘤的大小不是絕對的手術(shù)指征,一般臨床掌握超過5cm的肌瘤在絕經(jīng)后很難會萎縮至沒有,如果多發(fā),多個(gè)肌瘤導(dǎo)致子宮很大,也可以考慮手術(shù)。如果肌瘤過大,超過8cm、9cm、10cm,一般需考慮手術(shù)。
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