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類風(fēng)濕活動期能做關(guān)節(jié)置換嗎

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 吳斗 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫系統(tǒng)疾病,屬于內(nèi)分泌和風(fēng)濕科內(nèi)科疾病,涉及多個器官。能否手術(shù)或手術(shù)安全性方面,一定程度上取決于內(nèi)科疾病治療好壞以及控制優(yōu)劣。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是關(guān)節(jié)置換術(shù)的絕對禁忌癥,因此類風(fēng)濕的患者可以做關(guān)節(jié)置換,尤其活動期也不是嚴(yán)格禁忌癥,只要是生化檢查或心肺功能檢查,基本上能夠滿足手術(shù)要求就可以完成手術(shù)。 手術(shù)需要注意患者的感染風(fēng)險或心肺功能負(fù)荷可能比正常人要大,感染是關(guān)節(jié)置換很致命的并發(fā)癥,所以在患者做術(shù)前一定要做好感染風(fēng)險評估還有手術(shù)操作很多細(xì)節(jié)的把控。有些類風(fēng)濕患者做完關(guān)節(jié)置換術(shù)之后,在一定程度上也能有利于控制類風(fēng)濕的進(jìn)一步發(fā)展和類風(fēng)濕的相關(guān)癥狀。 因此,類風(fēng)濕活動期并非手術(shù)禁忌癥,患者并不是絕對不可以做手術(shù),需要在全身評估的基礎(chǔ)上才可以完成手術(shù)。
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