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如何區(qū)分發(fā)熱和新型肺炎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
僅從發(fā)熱上,并不能夠和新型冠狀病毒肺炎區(qū)分。因為發(fā)熱是癥狀,而新型冠狀病毒肺炎是疾病,癥狀和疾病不能放在一起比較,發(fā)熱到底是否為新型冠狀病毒肺炎,僅通過發(fā)熱也不能夠明確。因為發(fā)熱可以是各種疾病的病因,可以是感染性疾病,也可以是非感染性疾病的病因。新型冠狀病毒肺炎患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等臨床表現(xiàn),也可以出現(xiàn)流鼻涕 、打噴嚏、咽痛、肌痛、腹瀉、結膜炎等不典型表現(xiàn)。部分新型冠狀病毒肺炎患者還會出現(xiàn)呼吸困難,呼吸困難進行性發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征,出現(xiàn)難以糾正的代謝性酸中毒、膿毒癥休克等。重癥和危重癥患者在病程中僅有中低熱,而沒有明顯發(fā)熱。輕癥患者只有輕微發(fā)熱或者輕微呼吸道表現(xiàn),而沒有肺炎表現(xiàn)。從以上可以看出,新型冠狀病毒肺炎的臨床表現(xiàn)多種多樣。作為發(fā)熱而言,可以是高熱,也可以是中低熱,甚至可以沒有明顯發(fā)熱。所以僅從發(fā)熱癥狀上,不能夠區(qū)分是否患有新型冠狀病毒肺炎,還要結合其它臨床表現(xiàn)、流行病學史以及實驗室檢查,特別是新冠核酸檢測,才能夠最終確定。如果不能夠確定是否患有新型冠狀病毒感染,可以到醫(yī)院的發(fā)熱門診做新冠核酸檢測進行鑒別。
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