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腰椎間盤突出能用冷敷貼嗎

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
對于腰椎間盤突出患者,可以嘗試使用冷敷貼進行治療。在嘗試之后,要觀察冷敷之后腰部疼痛的改變。如果覺得癥狀減輕、有好的感受,可以繼續(xù)冷敷治療。有的情況下,冷敷之后會導致局部疼痛加重,就不能繼續(xù)冷敷。因為每個病人對于冷敷或者熱敷貼的反應不同,有人對冷敷管用,有人對熱敷管用,所以應該進行嘗試性治療。另外腰椎盤突出癥狀比較嚴重,單純使用冷敷貼并不能緩解所有疼痛,還應該進行綜合治療。綜合治療主要是保守治療的方法,具體見于以下:1、臥床休息:盡量臥床休息,要減少下地活動的時間,更不能進行體力活動和長期伏案工作。通過減少腰椎對于椎間盤的壓迫,可以緩解部分疼痛;2、理療:比如進行腰椎牽引,牽引可以增大腰椎間隙。對于緩解神經的壓迫,也有一定的作用;3、藥物治療:比如口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如塞來昔布(塞來昔布膠囊)、美洛昔康(美洛昔康片)等??诜幬?,對于輕度疼痛有較好的效果。但如果影響睡覺的疼痛,通常需要聯(lián)合使用中樞鎮(zhèn)痛藥。比如泰勒寧(氨酚羥考酮片)或者曲馬多(鹽酸曲馬多片 )進行聯(lián)合鎮(zhèn)痛,則有較好的疼痛控制效果。單純用外部的貼控制疼痛,不太容易達到較好的緩解作用。另外還應該進行營養(yǎng)神經治療,包括口服甲鈷胺,或者肌肉注射腺苷鈷胺。經過較長時間的臥床休息和藥物治療之后,椎間盤突出癥狀可能逐漸緩解。
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