血壓140mmHg是指高壓，即收縮壓是140mmHg。美國在2017年11月14號，將高壓超過130mmHg、低壓超過80mmHg認為是高血壓。我們國家的高血壓標準是高壓超過140mmHg、低壓超過90mmHg。在門診初步判斷是這個水平以后，建議首先做動態(tài)血壓監(jiān)測，了解24小時血壓變化的規(guī)律，以及血壓高壓發(fā)生的時段，是在清晨還是在夜間，或者是在任何的時段來決定用藥。目前高血壓的用藥分為五大類，即利尿劑、ACEI、ARB、CCB以及β受體阻斷劑，需要根據(jù)病人的具體情況用藥。高血壓還要注意鑒別診斷。通常門診中成年人高血壓，95%都是原發(fā)性高血壓，沒有具體的原因，5%有可能是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓具有其特點，需要再進行篩查的檢查來排除。原發(fā)性高血壓需要根據(jù)病人的身體情況，采用五類藥中的任何一種、兩種或者三種進行治療。醫(yī)生常常會告訴高血壓的病人，注意低鹽飲食，這是高血壓的二級預防。高血壓是容易發(fā)生動脈粥樣硬化的因素，因此對于高血壓病人，通常需要進行生化檢查，注意血脂、腎功能以及尿酸的水平，看看是否同時合并存在異?；蛘卟徽５那闆r，例如高血壓病人合并尿酸增高，病人需要注意避免吃高嘌呤的食物，例如火鍋或者過量的海鮮。另外血脂高，可采用一級預防，例如給病人使用必要的他汀。這是現(xiàn)在的治療理念，最近的歐洲心血管協(xié)會對于高血壓病要注意動脈粥樣硬化的一級預防的看法，也是認為同時要兼用他汀類藥物。