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四聯(lián)療法是哪四種藥
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 李聞 主任醫(yī)師
四聯(lián)療法是指殺滅幽門螺桿菌的治療方法。幽門螺桿菌在80年代由澳大利亞的兩位醫(yī)生發(fā)現(xiàn),經(jīng)醫(yī)學(xué)證明這類細(xì)菌與胃病的發(fā)生、發(fā)展,尤其是糜爛性胃炎、消化性潰瘍,甚至胃癌的發(fā)生都密切相關(guān),因此他們榮獲了諾貝爾獎(jiǎng)。當(dāng)時(shí)推薦的治療方法是三聯(lián)療法,一種抑制胃酸的PPI,加上兩種抗生素。最近這些年發(fā)現(xiàn)很多細(xì)菌出現(xiàn)了耐藥,細(xì)菌仍然存在,故在三聯(lián)的基礎(chǔ)上又加了鉍劑,鉍劑加上后發(fā)現(xiàn),以往對(duì)三聯(lián)耐藥的細(xì)菌能很好地得到根除,所以現(xiàn)在幽門螺桿菌的治療,推薦四聯(lián)方式,藥物組成:一個(gè)是抑制胃酸的PPI,即質(zhì)子泵抑制劑,可較強(qiáng)地抑制胃酸藥;第二個(gè)是鉍劑;第三和第四個(gè)都是兩種抗生素,抗生素有相應(yīng)組合,包括阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環(huán)素等的組合,主要根據(jù)患者不同的情況,采取不同的四聯(lián)方案,且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,自己不能隨便用藥,避免出現(xiàn)耐藥性。
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