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膠質(zhì)瘤手術(shù)后要化療嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馮世宇 主任醫(yī)師
膠質(zhì)瘤總體上屬于惡性腫瘤的范疇。分為四級。一般來說,Ⅰ、Ⅱ級是低級別膠質(zhì)瘤,Ⅲ、Ⅳ級是高級別膠質(zhì)瘤。Ⅰ級膠質(zhì)瘤包括有限的幾種類型,如毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤。這類膠質(zhì)瘤侵襲性差,惡性程度低,有明確的邊界,切除后多數(shù)能夠全切。這類病人全切后一般不需要化療。如果不能達(dá)到全切,殘留一部分,這類病人要做化療,或者做術(shù)后射波刀、伽馬刀治療。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級膠質(zhì)瘤大多數(shù)需要化療。因為這類膠質(zhì)瘤多數(shù)為浸潤性生長,比較彌散,范圍較廣,切除腫瘤后很難達(dá)到細(xì)胞層面的全切。如果這種膠質(zhì)瘤切除太多,會嚴(yán)重影響患者的功能,比如運動、語言功能。所以,膠質(zhì)瘤沒有辦法做到無限制地擴大切除,殘留部分的腫瘤細(xì)胞,可以通過化療或放療控制其生長,或者將其消滅,以保證患者的生存質(zhì)量,延長患者的生存期。
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