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正常人尿病理管型是多少
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
正常人尿液中應(yīng)當(dāng)沒有病理性管型出現(xiàn),只有偶爾可以見到少量的透明管型,即使這種透明管型,也只是在劇烈運(yùn)動(dòng)以后,腎臟受到刺激,或者在乙醚麻醉的情況下才可能出現(xiàn)。透明管型在正常人當(dāng)中,24小時(shí)尿定量檢測不會(huì)超過5000個(gè),常見的病理管型分類如下:1、透明管型:是常見的病理管型,透明管型在正常人當(dāng)中偶爾可以出現(xiàn),在病理情況下,常見于急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等疾??;2、顆粒管型:可以分為細(xì)顆粒管形和粗顆粒管形,細(xì)顆粒管形主要見于急性腎小球腎炎末期,或慢性腎小球腎炎,而粗顆粒管型,常見于各種原因所導(dǎo)致的腎小管損傷;3、細(xì)胞管型:一種是上皮細(xì)胞管型,主要是來源于腎小管,當(dāng)在尿液中出現(xiàn)提示有腎小管的病變。一種是紅細(xì)胞管型,類似于血尿,尤其是腎小球源性的血尿,往往提示各種原因?qū)е碌哪I臟內(nèi)的出血,而另一種是白細(xì)胞管型,主要與感染有關(guān);4、其他病理管型:脂肪管型主要見于腎病綜合征,而蠟樣管型和寬幅管型見于慢性腎功能不全,尤其是慢性腎衰的終末期,出現(xiàn)時(shí)通常提示預(yù)后不良,其他較少見的還有結(jié)晶管型、細(xì)菌管型等。因?yàn)楦鞣N管型的不同,通常需要結(jié)合臨床表現(xiàn),來綜合分析判斷其可能的臨床意義。
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